Resmi Gazete’de yayınlandığı gün itibariyle ikinci kez değişikliğe uğrayan Sağlık Usulleri Tebliği(SUT)’nin 2012 Mart ayında tekrar değişmesi bekleniyor. Konu ile ilgili değerlendirmelerde bulunan sağlık kurumları temsilcileri tebliğin beraberinde getirdiği fiyat beyanını olumlu olarak değerlendirirken, mevcut ilave fiyat listesinin değişmemesinin sektör açısından üzücü olduğunu savundular

Sosyal Güvenlik Kurumu’nun Sağlık Uygulama Tebliği(SUT)’nde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ’i 31 Aralık 2011 Cumartesi tarih ve 28159 sayılı Resmi Gazete'de yayımlandı. Fakat söz konusu tebliğ ile ilgili belirsizlikler sürüyor. Bazı özel hastane ve STK temsilcilerinin tepkisinden dolayı 2012 yılının ilk haftasında tekrar değişikliğe gidilen Sağlık Usulleri Tebliği’nin 2012 Mart ayında tekrar değişmesi bekleniyor. Tebliğin son şekli ile ilgili bilgiler henüz netleşmezken mevcut haliyle tebliğ, özel hastanelerin hastalardan aldığı katkı paylarını şeffaflık ilkesi gereği hastalara beyan etme zorunluluğu getiriyor. Özel hastanelerde hastalardan alınan katkı paylarının akıllarda soru işaretine neden olduğu gerekçesiyle değiştirilen tebliğ, hastaların hangi tedavilerden ücret alındığını kalem kalem bilmesi yönüyle suiistimalleri engelleme amacını taşıyor. Alınan bilgilere göre, tekrar yapılacak olan değişiklikle birlikte de 100 TL’yi geçen tedavi ücretleri ayrıntılı olarak beyan edilecek.

DİNÇ: TEBLİĞİN HEDEFİ ŞEFFAFLIK

SUT’da yapılan değişiklikler konusunda gazetemize bilgi veren Sosyal Güvenlik Kurumu(SGK) İl Müdürü Cem Dinç, tebliğdeki en büyük değişikliğin özel hastanelerin katkı payı ücreti beyanında olduğunu ifade etti. İlave ücretin 5510 Sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu’nun 73. Maddesinin ikinci fıkrasında düzenlendiğini vurgulayan Dinç, “İlave ücretin alınmasına ilişkin hususlar ise Sağlık Uygulama Tebliği’nin 3 numaralı maddesinde şu şekilde açıklanmıştır: Kurumla sözleşmeli, vakıf üniversiteleri ile özel sağlık kurum ve kuruluşları, SUT ve ekinde yer alan sağlık hizmetleri işlem bedellerinin, liste üzerinden fatura edilen malzeme ve ilaçlar ile fatura edilebilecek malzeme ve ilaçlar hariç olmak üzere tamamı üzerinden, kurumca belirlenen oranı geçmemek üzere kişilerden ilave ücret alınabilecek. Fakat kurumla sözleşmeli özel sağlık hizmeti sunucuları kurumca belirlenen ilave ücret oranlarını gösteren tabelayı vatandaşların görebileceği bir yere asmak ve kişileri ilave ücret konusunda bilgilendirmek zorundadır” dedi.

ÖZEL SAĞLIK KURUMLARI TEMSİLCİLERİ FİYAT BEYANI KONUSUNDA HEMFİKİR

Konya’da SUT değişikliği ile ilgili değerlendirmelerde bulunan sağlık kurumları temsilcileri de şeffaflık ilkesi gereği ödenen bedellerin hastalara kalem kalem beyan edilmesine sıcak bakıyor. Fakat içeriği yönüyle bazı maddelerde fikir ayrılıkları da söz konusu. Özel Selçuklu Hastanesi Yönetim Kurulu Başkanı ve TOBB Sağlık Kurumları Meclis Başkanı Dr. Seyit Karaca, genel olarak SUT’da yapılan değişikliğin özel sağlık sektörünün kar marjını düşürmesi yönüyle sıkıntılı olduğunu savunurken, Özel Konya Hospital Hastanesi Yönetim Kurulu Başkanı Dr. Abdullah Ağralı, tebliğ ile birlikte vatandaşların özel hastanelere daha güvenle yaklaşacağını beklediklerini söyledi.

KARACA: “SUT YANLIŞ BİR ZEMİN ÜZERİNDE HAZIRLANMIŞTIR”

SGK’nın Sağlık Usulleri Tebliği ile özel hastanelere hakkaniyetli olmayan bir yaptırım uygulamak istediğini belirten Dr. Karaca, “Sağlık Uygulama Tebliği, hizmet bedellerini oluşturan SUT fiyat tarifesi gerçek maliyetler esas alınarak hazırlanmamıştır. Beş yıldır bu fiyatlarda herhangi bir artış yapılmamış olmakla birlikte bazı işlemlerde düşürülmesi dahi söz konusu olmuştur. Bu soruna ilişkin çözüm önerisi olarak da, gerçek maliyetler esas alınarak fiyat tarifesinin yeniden düzenlenmesi ve enflasyon oranında yıllık artışlarının düzenli olarak uygulanması sağlanmalıdır” diye konuştu. Planlama ile ilgili yaklaşımdan kaynaklanan sorunların planlamanın sadece özel sektör için uygulanıyor olması ve özel sektörün tüm gelişme stratejilerinin önünde engel teşkil etmesinin ana problemlerden biri olduğunu vurgulayan Karaca, “Sağlık Uygulama Tebliği son derece yanlış bir zeminde, maliyet dikkate alınmaksızın hazırlanmış bir tebliğdir. Hal böyleyken, 2012’deki kötü senaryolar çerçevesinde zaten düşük olan bütçeyi biraz daha daraltma gibi reflekslerle hareket edilebilmesi endişesi taşıyoruz” dedi.

AĞRALI: “ŞEFFAFLIK TEMEL PRENSİBİMİZ OLMALIDIR”

Konya’da özel hastanelerin büyük bir fedakarlığı üstlendiğini belirten Dr. Ağralı da belirli tedavi ve tetkiklerde kamu hastanelerin belirlediği fiyatın çok az üzerinde fiyat listesi oluşturduklarını, acil servis, yoğun bakım servisi, yanık, kanser, yenidoğan sağlık servisi, diyaliz, kardiyovasküler cerrahi gibi tedavi alanlarında hiçbir ücret alınmadığını kaydetti. Yeni tebliğde ilave ücretlere yönelik herhangi bir değişikliğin yapılmadığına işaret eden Dr. Ağralı, “Özel hastanelerin iş yükü ve etkinlikleri bakımından büyük bir fedakarlığı üstlendiği bir gerçektir. Buna rağmen en kaliteli hizmeti sunma çabamız devam etmektedir” diye konuştu. Katkı payı konusunda ise hastanenin kurulduğu günden bu yana fiyat beyanı yapıldığını belirten Dr. Ağralı, “Yaklaşık 10 yıldır hizmet veren hastanemiz, bu tebliğ yayınlanmadan önce de hastalarımıza tedavi kalemlerinden alınan ücretleri beyan etmekteydi. Bunun tebliğle birlikte fiyat beyanının yasal bir zorunluluk haline gelmesi ise vatandaşın özel hastanelere olan güvenini daha da arttıracağı kanaatindeyiz. Hastanemiz her konuda şeffaf bir politika izlemesi yönüyle hastalarımızın takdirini toplamıştır. Gelinen noktada tebliğin bu yönü hizmet kalitesi ve şeffaflığıyla özel hastaneleri daha cazip hale getirecektir” ifadelerini kullandı.